经常有哮喘病史的同学到医务室要求开疾病证明，希望可以申请免晨跑和免体育课。确实，在哮喘急性发作期间，哮喘患者由于气道痉挛、呼吸不畅，是不适合运动的。还有极少部分患者是特殊的运动性哮喘，这种病在运动时会诱发哮喘的发作。但这不代表着患者一直不能运动。如果哮喘病情控制好，无论是普通哮喘还是运动性哮喘患者都是可以参加运动锻炼的。但与一般人群相同，进行规律的适量运动有益于哮喘患者身体健康，可以降低心血管意外风险，改善生活质量。有研究表明哮喘患者对于运动训练（包括游泳，步行，体操等）的耐受性良好，没有研究提示运动会使哮喘患者症状恶化。同时在成人哮喘患者中，有氧运动训练虽然不能减轻呼吸道炎症，但可能对改善肺功能及哮喘的控制情况有益。
因此，症状控制良好的哮喘患者，不但可以运动，并且应当在坚持哮喘的一般管理的同时，定期参加力所能及的运动训练。中重度哮喘患者，应当首先接受积极的正规治疗，控制好哮喘的症状，减少急性发作风险。
为什么运动有时会诱发哮喘的发作呢？
这种在运动时出现喘息、咳嗽、胸闷、气促、呼吸困难等症状的现象被称为运动诱发的支气管收缩（EIB），可能会发生在哮喘患者中，同样也有部分非哮喘患者会出现这种症状。其具体机制尚不明确，但在这一过程中气道中的炎症细胞释放组胺、白三烯等炎症介质，导致支气管收缩。这可能与高强度的运动时，高通气量使呼吸道黏膜脱水，气道渗透压短暂升高有关，也可能与感觉神经激活，气道黏液分泌有关。在干燥或过敏原含量高的环境中，这一炎症反应可能加重，导致支气管收缩程度加重。
哮喘患者参加运动时应该注意些什么呢？
1、运动方式：治疗哮喘好的锻炼方式是游泳。因为游泳可以让我们的心血管系统强壮，每次呼吸量增加，加强呼吸时的能力。户外运动的好方式有跑步、骑车、散步、打太极，这些都是内容比较单一的有氧运动，运动起来简单，安全。另外，户外长时间运动，留意空气质量问题。2、运动时间和强度：每周3-5天，最好每日运动，每日20-60分钟的持续或间歇运动。从小量低强度开始，逐渐加量加强度，避免持续长时间的高强度运动。
3、运动环境：严冬时，注意干冷空气的影响，必要时戴口罩。因为冷气中的氧含量很低，比如在海拔比较高的地方哮喘病人就不适合运动。
此外，中度与重度的哮喘患者在做运动训练前征询专门医师的建议，必要时运动前可使用哮喘控制药物与预防药物。
总之，哮喘患者经常参加适宜的体育锻炼，有利于促进血液循环及新陈代谢，改善呼吸功能，增强肌肉张力，提高机体对温度的适应能力，改善身体素质和提高机体的抗病能力，减少哮喘发作。同时可因长期坚持适当的运动而使交感神经兴奋，对抗由于运动而释放的化学活性介质，从而达到运动后不发生哮喘的目的。
