诺如病毒的特征:
传染源:多为轻型病人或无症状携带者。
传播途径:诺如病毒环境抵抗力强、感染力强、传播途径多样。传播途径包括人传人、经食物和水传播。可通过污染的水源、食物、物品、空气飞沫等传播。
易感人群:主要为学龄儿童及成人,易在学校、幼儿园、社区、餐馆、养老院等集体场所暴发。
诺如病毒是最常见的食源性和水源性急性感染性腹泻的病原,暴发的原因可归为以下三类:
1.食物污染。食品在种植、加工、储存中被污染,或者饮食从业人员携带病毒,或者某些水产品在水体中被污染。贝类是最容易携带诺如病毒的“高危食品”。
2.生活饮用水污染。例如井水因暴雨将粪便冲刷进入井而污染,自来水恢复供水时产生虹吸作用造成污染,桶装水生产不规范造成污染等。
3.与患者密切接触或者接触被病毒污染的环境和物品。如在照顾诺如病毒患者的过程中由于近距离接触而通过其呕吐物或粪便感染。
主要临床表现:
主要引起胃肠炎,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。胃肠炎的症状是恶心、呕吐、腹泻等,部分人主诉有头痛、发热、寒战、肌肉疼痛。症状通常持续1~2天。普遍感到病情严重,一日多次剧烈呕吐。症状一般摄入病毒后24~48小时出现,但是暴露后12小时也可能出现症状。没有证据表明感染者能成为长期病毒携带者,但是从发病到康复后2周感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒。
怎样预防诺如病毒性胃肠炎?
目前,针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗,其预防控制主要采用非药物性预防措施。
1.少去人群聚集的地方,特别是流行季节。如果不得不去人群密集的地方,建议带口罩,注意手卫生,别到处摸、到处碰。
2.严把“病从口入关”,注意饮食卫生,不吃生鲜未煮的食品,不喝生水,水果要洗净后再吃。餐具要做好消毒,进食前和排便后要养成洗手的习惯。
3.及时用含氯漂白剂清洗被呕吐物或粪便污染的表面,立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等,清洗时应戴上橡胶或一次性手套,并在清洗后认真洗手。
不慎感染了诺如病毒该怎么办?
1.对抗生素、抗病毒药物说“NO”。诺如病毒感染是一种自限性疾病,一般3至7天会恢复。目前没有特效药。诺如是病毒,如果滥用抗生素,还可能伤害肠道的正常菌群,从而加重腹泻。
2.针对症状及时就医。注意补水,切记不要脱水。如果没有出现脱水症状,精神食欲都好,可以口服补液盐;出现脱水症状时应及时就诊输液。
3.勤洗手,防范交叉感染,尽量不去公共场合。症状消失后的3天以内,身上携带的病毒仍然具有传播力。因此在痊愈后的3天最好不要去人群聚集的地方,以免造成病毒的再次传播。
4.多开窗通风。房间要开窗通风或使用排气扇,保持室内空气流通。
5.消毒污染物。诺如病毒消毒推荐使用含氯消毒剂。消毒对象重点包括病人排泄物、呕吐物及其容器、餐饮具、厕所以及病人经常接触的环境物体表面、室内地面、墙壁、家具表面、衣服、物品等。
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