埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。主要通过接触病人或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物等而感染，临床表现主要为突起发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热病死率高，可达50%-90%。本病于1976年在非洲首次发现，主要在乌干达、刚果、加蓬、苏丹、科特迪瓦、南非、几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚等非洲国家流行。
一、埃博拉病毒
埃博拉病毒属丝状病毒科，为不分节段的单股负链RNA病毒，可在人、猴、豚鼠等哺乳类动物细胞中增殖。埃博拉病毒对热有中度抵抗力，在室温及4℃存放1个月后，感染性无明显变化，60℃灭活病毒需要1小时，100℃5分钟即可灭活。该病毒对紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感。
二、流行病学特征
1.传染源和宿主动物
感染埃博拉病毒的病人和灵长类动物为本病传染源。
目前认为埃博拉病毒的自然宿主为狐蝠科的果蝠，尤其是锤头果蝠、富氏前肩头果蝠和小领果蝠，但其在自然界的循环方式尚不清楚。
2.传播途径
接触传播是本病最主要的传播途径。可以通过接触病人和被感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物感染。
病例感染场所主要为医疗机构和家庭，在一般商务活动、旅行、社会交往和普通工作场所感染风险低。病人感染后血液中可维持很高的病毒含量。医护人员、病人家属或其他密切接触者在治疗、护理病人或处理病人尸体过程中，如果没有严格的防护措施，容易受到感染。
据文献报道，埃博拉出血热患者的精液中可分离到病毒，故存在性传播的可能性。有动物实验表明，埃博拉病毒可通过气溶胶传播。虽然尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生，但应予以警惕，做好防护。
3.人群易感性
人类对埃博拉病毒普遍易感。发病主要集中在成年人，这和暴露或接触机会多有关。尚无资料表明不同性别间存在发病差异。
三、临床表现
本病潜伏期为2-21天，一般为8-10天。尚未发现潜伏期有传染性。
患者急性起病，发热并快速进展至高热，伴乏力、头痛、肌痛、咽痛等；并可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹等。病程第3-4天后可进入极期，出现持续高热，感染中毒症状及消化道症状加重，有不同程度的出血，包括皮肤粘膜出血、呕血、咯血、便血、血尿等；严重者可出现意识障碍、休克及多脏器受累，多在发病后2周内死于出血、多脏器功能障碍等。
四、治疗
目前无有效疫苗，发现可疑患者应立即隔离，发现病猴应全部捕杀。死亡患者立即火化。
治疗手段只有对症支持治疗（静脉输液，血液和血小板输注）。
其他方法包括输注恢复健康埃博拉病毒感染者的血浆。这种方法的前提是康复患者的血浆中含有救命的中和抗体。根据此次疫情期间的最新报道，这种试验性的治疗手段已经在临床运用，虽然该疗法的疗效未知。
五、预防
目前尚无预防埃博拉出血热的疫苗，严格隔离控制传染源、密切接触者追踪、管理和加强个人防护是防控埃博拉出血热的关键措施。在疫情流行期间去往几内亚、利比里亚、塞拉利昂等埃博拉出血热发病率较高的国家和地区旅游及工作的人员应注意做好预防工作，避免与疑似病人密切接触，不要有握手等皮肤接触行为，不要共用杯、盘、碗等生活用品。一旦接触疑似患者的血液、分泌物或排泄物，应立即用肥皂水清洗。到过流行地区的人员回国后应注意做好自身的医学观察，三周内如有发热、头痛、肌肉关节痛、出血等症状要及时就医，并告知医生您去过上述地区的旅行史，以便早期明确诊断，避免延误治疗。
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