我国法定传染病报告的总体发病率呈现缓慢下降的趋势，但是从疾病种类和分布趋势看却令人担忧。其中结核病的流行重新活跃，性传播疾病和艾滋病的流行继续趋增，是我们面临的主要问题。下面一起聊一下性传播疾病。
 
一、什么是性传播疾病
性传播疾病（STD）简称“性病”，是以性接触为主要传播方式的一组疾病。世界卫生组织将三十余种通过性行为或类似性行为引起的传染病列为性病范畴，并将其分为四级：一级性病，是艾滋病；二级性病12种，包括：梅毒、淋病、软下疳、非淋菌性尿道炎、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、性病性衣原体病、泌尿生殖道支原体病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、性病性阴道炎、性病性盆腔炎；三级性病13种，包括：生殖器疱疹、尖锐湿疣、阴部念珠菌病、传染性软疣、阴部单纯疱疹、加特纳菌阴道炎、性病性肝周炎、瑞特氏综合症、B群佐球菌病、乙型肝炎、疥疮、阴虱病、人巨细胞病毒病；四级性病5种。我国将艾滋病、梅毒、淋病、软下疳、生殖器疱疹、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎和性病性淋巴肉芽肿，列为法定管理的传染病。性病轻则影响日常生活，重则危及生命，如艾滋病，迄今依然是无药可救的严重疾病。
 
二、性传播疾病的流行
性传播疾病可由病毒、细菌、支原体、衣原体、螺旋体、真菌和寄生虫等引起，性病病人和病原携带者是主要传染源。它不仅发生在性器官上，同时侵犯附属淋巴器官和全身重要器官组织，还会通过孕妇传给胎儿和新生儿。根据各国统计，性传播疾病在全球，尤其在发展中国家流行态势严峻，南亚和东南亚是性传播疾病最严重的地区。近些年，以同性恋群体为中心群体出现的梅毒暴发以及艾滋病毒感染流行，已经成为社会面临的严重问题。曾经远离我们的性传播传染病，已经离我们非常的近。
 
三、性传播疾病的传播
人群对性传播疾病的易感性没有年龄、性别的差异，在性活跃群体（20岁至40岁）中高发；多性伴、性交易者、嫖客、吸毒人员，以及这些人的配偶，是高危人群。性行为接触是最主要的传播途径，其次是血源性感染、非性行为的直接接触、医源性传播和母婴垂直传播，其中90%以上是通过性行为接触而直接传染。

 四、性传播疾病的预防
预防性传播疾病从社会层面，应取缔卖淫、嫖娼、吸毒、贩毒等行为，加强健康知识教育，使人们了解性传播疾病的危害，对性行为有正确的认识，遵守性道德，倡导性文明，拒绝性乱伦。
从个人层面，应做到以下几点：
1、提高自身的素养，洁身自好，杜绝不洁性行为。
2、提倡正确使用安全套。使用安全套不仅仅是避孕，更重要的是可以有效
阻断经性接触传播的传染病，包括艾滋病、乙肝和各种性病。
3、注意个人卫生，勤换内衣内裤，注意外阴清洗，性生活之前更应注意。女性阴道有很强的自洁能力，如非医嘱，请不要滥用阴道洗液（外阴是可以清洗的）。
4、做好居室的清洁卫生，防止对衣物被褥等生活用品的污染。
5、不与他人共用剃须刀、牙刷等可能刺破皮肤的卫生用品，尽量不使用血制品和输血。
6、有不洁性行为的情况；有生殖器可疑症状，如皮疹、丘疹、灼热等；女性白带出现异味、颜色、性状的变化等，都应及时到正规医院或疾控部门就诊，做到早发现、早治疗。
7、配偶得性病，双方都应及时到医院检查、治疗。治疗期间应避免性生活。
　
五、性传播疾病的治疗
性病有很多种，引起性病的病原体和治疗方法各不相同，因此必须根据医院的诊断结果，遵医嘱规范用药治疗。特别应注意用药必须规范、全程，不能因症状有缓解或消失就停止治疗，更不能盲目听从一些不规范的医疗点的忽悠二乱用药，使治疗不彻底，秉承迁延给治疗带来困难。治疗同时还应注意：
1、追踪性伴和夫妻共同治疗：性伴或配偶若未及时治疗，可造成双方反复感染，导致疾病久治不愈。因此，强调同查同治，以便消除传染源和防止循环传染。
2、治疗期间要禁止性生活：性病患者在治愈前要禁止性生活，至少应正确使用安全套，防止疾病进一步传染扩散。
    3、定期复查：应遵医嘱根据不同的性传播疾病，按不同的要求复查。如梅毒完成正规治疗后的一年内应每间隔3个月、第二年每间隔6个月做非梅毒螺旋体抗原的梅毒血清学检测；淋病正规治疗后第7～10天及第14天前后做淋菌检查等，来评价治疗效果和防止复发。
 
医疗保健中心
2017年11月9日