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预防登革热

 发布时间 : 2017-09-10 09:19:55      点击:
今年我市登革热发病病例显示上升趋势,至2017年8月28日止,杭州市累计发现登革热本地现症病例104例,无危重病例,无死亡病例。但是上升的发病态势,当引起我们的充分重视。
、什么是登革热
登革热是登革病毒经蚊媒叮咬传播的一种急性虫媒传染病,广泛流行于热带和亚热带的100多个国家和地区,我国广东、香港、澳门等地是登革热流行区。由于是伊蚊(花蚊子)传播,所以流行有季节性,一般在每年的5~11月,高峰期为7~10月。在流行区,人群普遍易感,发病以成人为主,但在地方性流行区,发病以儿童为主。目前尚无疫苗可以预防,治疗也无特效疗法,只能对症治疗。
、登革热的传播途径
登革热的传播媒介主要是埃及伊蚊和白蚊伊蚊,浙江省只有白纹伊蚊分布。病毒通过蚊子的叮咬传染给人类,不会由人直接传播。蚊子通常在吸食被感染人血液时获得病毒,被感染的蚊子终生均能传播病毒。
、登革热的潜伏期
登革热的潜伏期一般为3~15天,多数为5~8天。患者和隐性感染者是主要的传染来源,患者在发病前1天至发病后5天都具有传染性。还有一部分人感染登革病毒后,病毒在血液中存在但不发病,即隐性感染,但是同样能通过伊蚊将病毒传给其他人。
、登革热的主要症状
轻型登革热病人主要表现为低热,浅表淋巴结肿大,全身疼痛不明显,一般没有皮疹,病程为1~4天。因症状轻微易被忽视。
典型登革热的症状主要有:
  1. 高热:一两天内体温升高到39度以上,体温常持续不退;部分病例发热后体温降至正常,1~3天后再度上升,称为双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓,热度也较低。
2、疼痛:发热时多伴有头痛、眼痛、肌肉和骨关节疼痛,明显乏力等全身症状,并可出现恶心,呕吐,腹痛,腹泻等胃肠道症状。
3、皮疹:脸部、颈部、胸部及四肢皮肤发红,貌似“酒醉状”,以麻疹样和出血性皮疹为主,不高出皮肤,没有疱疹,浅表淋巴结肿大。一般皮疹与体温同时消退,也有在发热将退或热退后,于脚踝、手腕背面、腋窝等处出现细小淤斑,并在1~3天内消退。
4、出血:常发生于病程的3~8天,约半数病例可出现不同部位、不同程度的出血,如鼻衄,脚踝、手腕、腋窝等处皮肤淤点,消化道出血,咯血,血尿,阴道出血,颅内出血等。如出现毛细血管通透性增加导致明显的血浆渗漏,则可发生休克及其他重要脏器损伤。
、登革热的防和愈后
登革热是一种自限性疾病,通常预后良好。目前针对登革热尚无疫苗可以预防,治疗方面没有特效疗法,临床根据病情对症治疗。因此,最简单的预防方法就是避免被蚊子叮咬,发病时及时就医。
、预防登革热最有效的措施就是防蚊灭蚊
(一)消除和破坏蚊虫孳生地:蚊子从蚊蚴到成蚊都离不开水,哪怕只有一个酒瓶盖或包装纸凹处的一点点积水都会成为蚊子的孳生地。因此清除各种积水,消除蚊子孳生地是灭蚊的关键。
1、排干房前屋后及屋顶沟渠死水,疏通下水道,污水井加盖,平洼填坑,堵塞树洞。
2、家庭用的水缸或水箱加盖,露台不要存放积水容器以防蚊子进入。
3、防止垃圾堆积,将垃圾放入密闭塑料袋并放入密闭容器中。
4、家养水植物应经常换水洗瓶、清洗根须,并注意容器的清洗,容器底部不要留有积水。
(二)减少与蚊子接触的机会:
1、家庭可安装蚊帐、纱门、纱窗等,;适时使用蚊香、电子驱蚊器、电蚊拍、防蚊灯等装备,还可以用杀虫喷雾剂对室内进行灭蚊。
2、避免在蚊子活动高峰期在树荫、草丛、凉亭、垃圾站等地逗留。
3、外出时候可穿长袖长裤,在皮肤裸露部分涂抹驱蚊避蚊剂。
4、必须前往蚊子密度较高的场所时可现场喷洒灭蚊剂。
七、长假出游做好防护
1、长假出游,应事先了解目的地的疫情,保持良好的卫生习惯,做好相关疾病防护,避免进入疫情高发的地区。行程中一旦身体不适,出现高热、头疼、关节痛等症状,要及时就医,并告知医生外出旅行史,以便早期诊断治疗。
2、东南亚、南美洲和西太平洋地区是登革热疫情较严重的三个地区,以东南亚为例:泰国、印度、越南、斯里兰卡、柬埔寨、缅甸等都是疫区,如赴疫区必须采取防蚊措施,如:穿长袖、喷防蚊液,避免在树荫、草丛等蚊虫较多的地方逗留等。
3、出境旅行返程后,尤其是从有登革热疫情的国家或地区返程,如果出现发热、骨关节痛、皮疹、等症状,应向口岸检验检疫机构主动申报发病情况,防止疾病传播蔓延。
八、疫点处理
1、发现病人或自己出现登革热症状时,应及时就诊、及时报告,同时快速隔离,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
2、急性病人是主要传染源,已证实登革热发生的病例,以病家为中心半径50米方圆的居民区作为疫点,病人实行隔离。
3、疫点必须进行室内、外紧急杀灭成蚊,在灭蚊的同时采取各种措施消灭蚊媒孳生地。
4、病人隔离室应有防蚊设施,如纱窗、纱门、蚊帐,没有防蚊设施的,应在隔离室周围100公尺范围内定期杀灭成蚊。
5、对疫点、疫区内不明原因发热病人做好随访,密切接触者要进行15天医学观察。
6、解除防蚊隔离标准:病人病程超过5天,且热退24h以上,可以解除隔离。
 
                                        医疗保健中心

 
 
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