人感染H7N9禽流感属乙类传染病，是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病死率较高，据现有资料显示，病毒的传播途径和传播模式没有发生明显变化，携带病毒的病、死禽及其排泄物、分泌物仍是H7N9禽流感病毒的主要传染来源。

    一、H7N9的疫情 

 来源于国家卫计委的数据显示，今年1月全国“人感染H7N9禽流感”发病数为192例，死亡数为79例。与2016年12月（发病106例，死亡20例）相比，呈明显上升趋势；同比近三年1月分的病例数据，今年1月人感染H7N9禽流感的发病数和死亡数都是同期之最。H7N9病毒属甲型流感病毒，容易发生基因重配和突变。近日广东省对2例人感染H7N9禽流感病例分离到的病毒，分别进行基因测序分析，发现该两株病毒发生基因插入性突变，提示该病毒突变为对禽高致病性的病毒，但该变异尚未出现对人感染力、毒力和人际传播能力增强的突变。因此，尽管人感染H7N9禽流感目前仍呈散发态势，但决不可掉以轻心。

    二、H7N9的症状

  人感染H7N9禽流感潜伏期约7天，病例一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状。胸部X线常见单侧或双侧肺炎，少数患者伴胸腔积液。大多数患者愈后良好，且不留后遗症。重症患者病情发展迅速，主要表现为重症肺炎，患者体温大多持续在39度以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰，迅速发展成进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾衰竭、败血症休克等多种并发症而死亡。特别是年龄较大，伴有其他慢性疾病的患者，病情容易趋向重症。

    三、防治H7N9的关键是什么

 预防人感染H7N9禽流感的关键是做到避免接触活禽；治疗的关键是做到 “四早”，即：“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。

“早发现”：当自己或周围人出现发烧、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等症状时，应立即去医院就医。

“早报告”：发现人感染H7N9禽流感病例或类似病例，及时报告当地医疗机构和疾病预防控制机构。

“早隔离”：对人感染H7N9禽流感病例和疑似病例要及时隔离，对密切接触者要按照情况进行隔离或医学观察，以防止疫情扩散。

“早治疗”：确诊为人感染H7N9禽流感的患者，应尽早开展救治，特别是年龄较大的患者和伴有其他慢性疾病的患者，更需要及早治疗。经过抗病毒药物治疗以及使用支持疗法和对症疗法，绝大部分病人可以康复出院。

  四、现在禽肉还能不能放心吃

 正常的烹调温度能够使流感病毒灭活，因此禽类经过高温烹饪后是可以放心吃的。此外，在出现疫情的地区，只要肉类产品通过正常烹饪处理也可以安全食用，但食用生肉和未经烹饪的含血肉制品高度危险，因该避免。

  五、如何彻底杀死禽流感病毒

常用消毒剂、高温、太阳光可将其灭活。

禽流感对热比较敏感，禽流感病毒在65度加热30分钟或煮沸状态下2分钟以上可灭活；病毒在阳光下40~48小时即可灭活，平时衣物多晒太阳是预防禽流感最简单的方法。

  六、日常预防该注意什么

  1、注意个人卫生，勤洗手，加强室内空气流通。注意营养，保证充足的睡

眠和休息，加强体育锻炼。

2、注意生活用具的消毒处理。H7N9禽流感病毒不耐热，100℃条件下1分钟即可灭活。对干燥、紫外线照射、汞、氯等常用消毒剂都很敏感。

3、避免接触禽类及其排泄物、分泌物，尤其是与病、死禽的接触。远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟类的粪便，要注意用消毒液彻底清洁双手。

    4、尽量在正规的禽类销售场所购买经过检疫的禽类产品。

    5、养成良好的饮食卫生习惯，进食禽类要煮熟、煮透，食用鸡蛋时蛋壳应用流水清洗后再破壳，加热要充分，不吃生的或半生的鸡蛋。处理禽肉时必须做到生熟分开（包括容器、器具）。

    6、年老体弱或患有慢性基础病患者、婴幼儿，更应注意饮食起居，适时增减衣被，防治过度疲劳，在流感高发期尽量少去人群拥挤的场所。

7、患者应戴上口罩，防止传染给其他人。接触H7N9禽流感患者时应戴口罩、戴手套、穿隔离衣，接触后应彻底洗手。

                                               医疗保健中心