脂肪肝是中、老年人常见的肝脏疾病。近年来，随着生活水平提高，生活节奏加快，不良生活习惯累积，如：酗酒、缺少锻炼等，导致脂肪肝发病率快速上升，并呈现出年轻化的趋势。其中大学生脂肪肝的患病率也呈现持续上升的势头。以下是省内某高职院校近五年新生入学体检肝功明显异常（指谷丙转氨酶≥100u）的数据：

浙江省某高职院校近五年新生入学体检肝功异常情况

 这些数据显示，2016级新生肝功异常率高于历届新生，并且呈现逐年增高的上升斜线。对这些学生进一步复查，排除肝炎后确诊为脂肪肝的比例高达78.26%，提示脂肪肝日趋年轻化，同时反映出青年学生的体质在逐年下降。其原因值得大家进一步探讨，更应引起全社会的关注。

一、何为脂肪肝

 脂肪肝是由于多种原因引起的，肝细胞内脂肪异常大量蓄积导致的病变，已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，被认为是肝硬化的常见原因，严重威胁着国人的健康。其临床表现早期无症状，出现症状后常见有厌食、恶心、乏力、腹胀、肝区隐痛等，重者病情凶猛。

 脂肪肝属于可逆性疾病，早诊断、早治疗常可恢复正常。

二、脂肪肝会影响肝功能吗

 患脂肪肝的患者，肝细胞内脂肪大量蓄积，会引起肝细胞代谢障碍，然后损伤肝细胞，使肝细胞发生坏死而引起肝功异常，表现为谷丙转氨酶和谷草转氨酶轻度—重度升高，因此脂肪肝是会造成肝功能损伤的。 肝脏是人体代谢的重要器官，对消化、吸收、氧化、分解，转化起着无可替代的作用。而脂肪肝会直接影响肝脏的功能，使人体正常代谢和抵御疾病的能力下降。久而久之，会导致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌、肝性脑病等病情凶猛的疾病。

三、脂肪肝发生大致原因：

    1、酒精：酒是引起脂肪肝的最常见病因，长期饮酒导致酒精中毒，对肝内

的甘油三酯代谢有直接的毒性作用，致肝内脂肪氧化减少，引起脂肪大量堆积。

慢性酗酒者60%发生脂肪肝。

    2、营养过剩：长期吃大鱼大肉、油炸食品以及甜食，使肝脏脂肪合成过多。

干扰了对脂肪的代谢，脂肪在肝内堆积，形成脂肪肝。

    3、肥胖：肥胖者有合并脂肪肝的倾向，其主要原因是肥胖者血液中含有大

量游离脂肪酸，大大超过了肝脏的运输代谢能力，引起肝脏脂肪的堆积而造成肥

胖性脂肪肝。

    4、营养不良：肥胖者容易得脂肪肝，但并不是说瘦人就不得脂肪肝。这是

由于长期营养不良，缺少某些蛋白质和维生素，从而引起营养缺乏性脂肪肝。

    5、糖尿病：约有半数的2型糖尿病病人伴有脂肪肝，这是因为糖尿病病人

体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用，脂蛋白合成也出现障碍，大多数葡萄

糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪，最终使脂肪在肝内存积下来，引发脂肪肝。

    6、快速减肥性脂肪肝：禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起

脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷胱甘肽，使肝内丙二醛和脂质过氧化物大

量增加，损伤肝细胞，导致脂肪肝。

  四、学生如何预防脂肪肝

  学生脂肪肝的直接原因，与不良生活习惯有关。如：熬夜、吃夜宵、吸烟、饮酒、生活无规律、运动少、运动量小等，导致机体正常的脂类代谢紊乱，从而诱发脂肪肝。简言之，脂肪肝是一种代谢疾病，是一种生活方式的疾病。早防早治的关键是纠正生活方式，有针对的主动预防：

    1、饮食方面：三餐应规律饮食，均衡营养，少吃零食和夜宵，适量进食瘦肉和荤食，多吃水果、蔬菜，少食甜食，适当增加粗粮，减少去餐馆进餐。防止过量摄入和营养过剩，做到摄入与消耗的能量相平衡。

    2、适量运动：长期坚持体育锻炼，每周3-5次，提倡全身低强度动态运动，

如打球、慢跑、游泳、有氧健身操等。运动量标准：心率达到年龄加心跳等于

170次/分左右，持续20-30分钟。

    3、改变不良生活习惯：有规律地起居，保证充足睡眠，保持良好的心态，

注意劳逸结合，忌烟、少饮酒，尤其不能过量饮酒。

   4、对症治疗:肥胖引起的脂肪肝，减肥一般可以取得较好的疗效，但应该在医生的指导下进行；糖尿病和病毒性肝炎引起的脂肪肝，应积极地针对原发疾病治疗。
   5、慎用药物:任何药物进入体内都要经过肝脏解毒，加重肝脏负担，甚至损伤肝脏，因此服用任何药，应先阅读说明和注意事项。此外，迄今为止还没有治疗脂肪肝的特效药，因此不要轻信广告自行服药，一般只针对原发疾病，如：高血脂、高血糖用药。任何药，都应在医生指导下服用。
                           

                                           医疗保健中心

                                          2016年12月20日